「患者的左下肢是重度的内翻畸形，内翻畸形IV度，弯曲角度：40-45°，属于重度。」

董安华：「你继续，你说的这些，才只是初步脱离教材！」

「我们医院的学生，从来不是读一下本科学教材就够标准的！」

「你说的这些，只是诊断+分型，只是说明了患者需要手术治疗。」

「为什么会发展成现在的畸形？为什么需要治疗？」

当医生不是儿戏，并没有那么简单。

技术也不是空泛的，是具体的。

无法具体的技术，就是还没入行！

畸形的截骨矫形术，属于创伤骨科的高端技术，前沿技术。

它们之所以在地级市医院都不出现，是因为要掌握的要点太多！

陈卓安于是继续阅读，并给董安华教授解释：

「患者之前的骨折应该是胫骨平台内侧的粉碎性骨折，因未固定与复位，所以畸形愈合！」

「畸形愈合后，下肢的力线偏外，与胫骨的轴线形成内收角。」

「应力会集中在膝关节的内侧面，患者长久行走负重，会导致膝关节内侧关节进一步狭窄。」

「甚至损伤到软骨面！」

「但这个患者的情况还算比较好的，他的内侧膝关节还有一定的间隙，并未彻底闭合。」

「有半月板丶软骨存续，是他能做截骨矫形术的根本。」

「患者的胫骨平台下方的胫骨内的骨小梁结构紊乱，这也支持了既往有骨折史。」

陈卓安的阅片已经非常专业了，并且还带入了骨科精深的专业知识。

但似乎，董安华教授还是不满意：「没有了吗？」

「你只是说明了，患者为什么要做截骨矫形术，只是说明了他的手术禁忌症，不做膝关节置换的理由！」

「发病机制…病理生理，看不出来吗？」董安华教授问。

陈卓安本能地摇了摇头。

这些东西能看出来？