救护车警笛拉响，蓝色频闪灯光打在急诊大厅外墙。

两台救护车并排倒车入位，车尾门砰地推开。

辅道上，第三台丶第四台救护车排队减速。

长湘市急救系统的调度单被强行修改了路由，远景健康砸钱买通的分站站长们，把今夜最难啃的骨头全塞进了红桥医院。

担架车金属轮碾压地砖，发出钝响。

随车医生刘强满头大汗，手里攥着交接单，「车祸多发伤并发敌敌畏中毒！服药后被渣土车剐蹭，右股骨粉碎性骨折，血压70/40了！」

罗明宇套上无菌手套，抢拉担架车头，「进抢救一室。张波建双静脉通道。林萱准备阿托品。」

病人满身泥浆，混杂着令人作呕的大蒜味与农药刺鼻气味。

瞳孔缩小如针尖，全身肌肉震颤，呼吸道被大量白色泡沫黏液堵塞。

典型的重度有机磷中毒。

「洗胃。」张波剪开病员服，泥水混着血水往下淌。

西医学规程里，必须上大剂量阿托品与氯解磷定。阿托品库存亮了红灯。

昨天断供风波后，药房仅剩十三盒注射液，这种重度中毒病人一晚上就能耗空全院储备。

罗明宇两指按在病人颈动脉，颈搏动微弱散乱。「不用常规洗胃机。毒素入血，胃肠黏膜因为外伤处于应激性缺血期，插管加压洗胃容易穿孔。」

张波拿管子的手顿住。

「改灌肠洗毒。林萱，大黄三十克，芒硝二十克，甘草五十克，加绿豆二两，急火熬十份。药房陈师傅那边通知他加人手。」罗明宇下达指令，拿过止血钳。

有机磷属中医「温毒」与「阴寒」交杂。

毒闭心窍是死因。大蒜味属于浊气上逆。

「推一支阿托品保心率。停氯解磷定。」罗明宇捏起钱解放打磨的特制三棱针，「放血排毒。」

少商丶商阳丶中冲丶关冲丶少冲丶少泽。

十宣穴尽数刺破。

黑红血液涌出，带有强烈农药气味。

有机磷结合胆硷酯酶引发乙醯胆硷蓄积，造成毒蕈硷样症状。

而在经络层面，这是热毒闭阻血分。

西医学解毒靠受体阻滞，罗明宇选择用针强行疏泄血液毒素负荷。

十五分钟后，第一桶急煎中药送达。

灌肠加胃管低压注入。

大黄芒硝泻热通便，绿豆甘草解百毒。

很快，胃管抽吸出褐色毒液混合物，量大且腥臭。

这边血压还没稳，股骨干粉碎性骨折的失血开始要命。

大腿根部肿胀如水桶，内出血超过一千毫升。

老钱推着「红桥三号」止血舱辅机进门。

不需要全套舱体，只用高压气溶胶喷枪。「红桥二号」止血粉被超声波打散，通过雾化管对准深层创口喷射。

「用手法复位。」罗明宇视线扫过CT车现场影像，「张波，你拔骨。瞎子李在哪？」

康复科盲人李师傅摸索着进门，「罗大夫，你找我。」

「股骨中下段粉碎错位，动脉受压。你不来，这腿得截断。」罗明宇声音平稳。

瞎子李净手消毒，触摸患者大腿皮肤。「骨渣卡在膕动脉旁边，差两毫米破皮。帮我定住胯骨。」