第125章 进攻即是防御!(2 / 2)

丁先琦是真的把话说得很丑,因为他是给彭敬业说的。

「行了行了——丁哥,就这样吧。」

「小郭在操作室里,是不可能出事的————」彭敬业的话都还没说完。

郭子源的电话就到了。

彭敬业拿起,开了扩音:「小郭,什么事儿?」

郭子源的声音急切:「彭老师,我觉得刚刚送到我们操作间的病人,不适合直接清创。」

「您要不联系一下急诊诊室的医生,或者您过来再给病人照一个CTA?

彭敬业一直知道郭子源说话是颇为委婉的。

「是有问题吗?」彭敬业问。

「我个人觉得有问题,这个病人的腹部创伤还只是小问题!~」

「双下肢CTA,最好是要做一个的。」

郭子源接着说:「或者,彭老师您亲自来做清创?」

彭敬业看了几眼丁先琦,骂道:「你师父都不敢坑我,你TM这么和老子说话。」

「我马上喊人过来。」

彭敬业挂上了电话后,就对钱书航喊:「钱主任,操作间那边,小郭打了电话过来。」

「有个病人送错了地方,要做CTA!」

钱书航正在负责抢救,他闻言,马上和赶去操作床的彭敬业互换了身份。

一边往外跑,一边交代:「彭敬业,你直接送病人进急诊手术室。」

「我们抢救室里没其它操作了。」

「丁教授,你也跟我一起吧————」钱书航想了一下,还是邀请了丁先琦一起走。

钱书航到了操作室后,就直接用了自己的身份便利。

对病人说明要继续检查的决定后,又说:「对,我是急诊科的副主任,我也是副主任医师。」

「你现在的情况,不适合直接清创缝合,我们去做个CTA!」

「我来的路上,已经帮你约好了。」

病人是个年轻的小伙子,二十岁出头,他听了,瞬间紧张起来,初出茅庐的他,连身份都忘记了:「叔叔,你别吓我!」

「我不是吓你!」

「你乖乖听话,费用先不交——我送你去做CTA——」钱书航直接带着护士将青年与操作室的床一起推出。

钱书航根本没怀疑郭子源的话,也没有多问。

直接遵令了。

郭子源的战绩是非常「无敌」的,到目前为止,还是0失误。

郭子源的话也很少。

从来不是那种只提出问题,但不负责解决问题的闲人————

丁先琦没跟上去,只是看着钱书航等人紧锣密鼓地就带着病人出门。

丁先琦也没在意安岳出奇丶惊愕丶不解的眼神:「平日里,他们也是这么做的么?」

「你如果发现了有问题,他们是第一时间接手的?」

这才是丁先琦关心的。

彭敬业的答应归答应,日久见人心。

他们的行为和应对方式,才是代表了这里急诊科的态度。

郭子源知道丁先琦是担心什么,缓缓点头:「师父,钱主任他们平时也就是这样。」

「就算他们有其他想法,我也不会答应啊?」

郭子源是谁?

老宜市中心医院人了,他前世跑了十年的急会诊,怎么可能被这里的人绕进去?

倒是安岳忍不住地问:「郭医生,这个病人为什么要做CTA啊?」

郭子源摇头:「现在一切都是猜测,无济于事,等结果吧。」

「那你猜的诊断是什么呢?」

「你好像,没给钱主任他们说清楚。」安岳是很会搞学习的。

学东西,就是要打破砂锅问到底。

郭子源看了看安岳,又看了看自己的老师,觉得丁先琦也很好奇,便说:「师父,有些东西,是不能耽误时间时间的。」

「我这边解释得久了,情况可能就有变数了。」

「我猜测,可能是股动脉夹层————」

「当然,也有可能是腹主动脉夹层。」

大家比较熟悉,或者在医学中,最凶险的夹层之一是主动脉夹层。

实际上,除了出心脏的主动脉夹层之外,还有其他的动脉夹层。

这些夹层固然没有主动脉夹层那么凶险。

可也是必须要及时处理的病种了。

病人的片子还没有被带走,丁先琦和安岳二人闻声便走到了患者的平片前。

郭子源都说了是股动脉夹层,他们也就不需要广泛地寻找了,只要做印证性阅片找诊断!

一般来讲,动脉夹层都是依靠磁共振成像(MRI)丶血管造影数字减影(DSA)丶动脉造影等更加直接的检查方式。

然而,在没有怀疑动脉夹层之前,一般也会做一个片子。

主动脉夹层的胸片,只可观察到纵隔或主动脉弓影增大,主动脉外形不规则,局部有隆起,这非常隐晦————

不会有人用胸片去确诊主动脉夹层。

当然,既然是可诊断的影像学证据之一,在郭子源这里,就有了端倪。

郭子源也没有故作高深,而是说:「还好是前后方向的夹层,所以在腹部平片上有一定显影。」

「如果是矢状位方向的撕裂,那就真的被完全遮盖了!」

「这种情况下,除非是可以发现三层伪影和两层伪影的区别,否则很难找到徵象!」

平片能给出的信息点是非常非常有限的。

「这里,动脉的内侧位置,影子有分离。」

「夹层内部灌注的血液也不是很多————」

「但这是一个小时前的片子了————」郭子源细细解释着。

这么解释后,丁先琦倒是发现了一个若有若无的伪影,而在安岳的视野里,还是茫茫模模糊糊的,根本没有具体的指向。

病人当然没再回来!

大概二十多分钟后,急诊科的护士过来操作间拿走了病人的片子和病历本,这也使得安岳没再有机会完成诊断印证————

郭子源的主要注意力都是丁先琦,根本没在意安岳的迷茫脸色。

而是说:「师父,如果我们以后遇到了这种情况,也要注意一下。」

「不然的话,等到操作后才发现的话,病人就可能直接没了。」

「这个病人只是没有骨折和四肢的损伤,如果单纯只是骨折或者四肢损伤,那我们创伤外科也会惹上麻烦的。」

丁先琦点头,只是语气放松:「血管外科会过诊,和我们创伤外科什么关系?」

郭子源一时间语塞,略作纠结后,还是说:「师父,能自己发现它还是好些吧?」

「虽然和我们科室是没关系。」

「有时候,进攻才是最好的防御了————」

丁先琦忽然浑身一阵激灵。